| ・お申込み確認 |
※ |
※下記のチェックボックスを選択してください
「待ちミ〜ル」の利用規約に同意の上、サービスを申し込みます。 |
| ・お申込み内容 |
※ |
待ちミ〜ル基本システム・6ヶ月
待ちミ〜ル基本システム・12ヶ月
************************************
オプション:パソコン用番号送信システム
オプション:待合室表示システム
オプション:メッセージ変更サービス
|
| ・御社名 |
※ |
例: 株式会社播磨ネット |
| ・ご担当者名 |
※ |
例: 播磨太郎 |
| ・お電話番号 |
※ |
例: 079-281-8311 半角でお願いします |
| ・ご住所 |
※ |
例: 兵庫県姫路市南駅前町70 |
| ・メールアドレス |
※ |
例: abc@harima-net.com 半角でお願いします |
| ・メールアドレス(確認) |
※ |
確認のため、再度入力お願いします |
| ・通信欄 |
|
お申込みにあたって、ご連絡等ありましたらご記入ください |